Ранній початок атопічного дерматиту підвищує ризик увеїту у дітей

Ранній початок атопічного дерматиту підвищує ризик увеїту у дітей

Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/early-onset-atopic-dermatitis-raises-uveitis-risk-kids-2025a100084s

Діти з раннім початком атопічного дерматиту (АД) мали майже вдвічі більший ризик розвитку педіатричного увеїту, ніж ті, у кого захворювання не було. Підвищений ризик не залежав від наявності в анамнезі аутоімунних захворювань або застосування дупілумабу. Діти з тяжким АД мали навіть більший ризик розвитку увеїту, ніж діти з легшим перебігом захворювання.

Методологія

• Дослідники провели когортне дослідження, щоб оцінити ризик дитячого увеїту у дітей з раннім початком АД.
• Вони проаналізували зведені електронні записи про стан здоров’я 114 889 дітей з раннім початком АД і 114 889 контрольних дітей із 69 медичних установ у Сполучених Штатах.
• Дітям, які були включені в аналіз, було поставлено діагноз АД у віці до 2 років, і вони мали принаймні одну заяву про подальше спостереження, пов’язану з цим захворюванням, протягом року після першої заяви про діагноз. Вони також мали отримати принаймні одне лікування пероральними антигістамінними препаратами, місцевими кортикостероїдами чи місцевими інгібіторами кальциневрину.
• Пацієнти були класифіковані як такі, що мають тяжкий АД, якщо вони отримували певне лікування протягом 1 року після встановлення найранішого діагнозу.
• Основним результатом було співвідношення ризиків (HR) для розвитку педіатричного увеїту у пацієнтів із раннім початком АД порівняно з контрольною групою.

Висновки

• У дітей з раннім початком АД майже вдвічі частіше діагностували дитячий увеїт, ніж у дітей без цього захворювання (HR, 1,92; 95% ДІ, 1,38-2,66); ризик іридоцикліту, але не хоріоретинального запалення, був підвищений у дітей із раннім початком АД.
• Пацієнти з тяжким АД мали ще більший ризик дитячого увеїту, ніж пацієнти з легшими формами захворювання (HR, 3,64; 95% ДІ, 2,00-6,66).
• Ризик дитячого увеїту залишався підвищеним у дітей із раннім початком АД, незалежно від застосування ними дупілумабу чи наявності аутоімунних захворювань.

На практиці

«Ці результати підтверджують потенційну необхідність розгляду офтальмологічного моніторингу у дітей з раннім початком АД, щоб спробувати виявити та згодом лікувати увеїт, якщо він розвивається», – пишуть автори дослідження. – «Ці результати підтверджують міждисциплінарний підхід, що включає дерматологію, офтальмологію, імунологію та педіатрію, який може сприяти оптимізованому лікуванню як АД, так і пов’язаних з ним очних ускладнень».

Джерело

Це дослідження проводилося під керівництвом Юнг-Ю Чу, доктора медичних наук, з медичного центру Chi Mei у місті Тайнань, Тайвань. Він був опублікований онлайн 3 квітня 2025 року в JAMA Ophthalmology.

Коментарі

Завантаження...