Розрив задньої капсули, швидше за все, станеться під час фако-стадії операції з видалення катаракти

Розрив задньої капсули, швидше за все, станеться під час фако-стадії операції з видалення катаракти

Факт перевірено: Christine Klimanskis, ELS

Джерело: https://www.healio.com/news/ophthalmology/20250401/posterior-capsule-rupture-most-likely-to-occur-during-phaco-stage-of-cataract-surgery

Ключові висновки

У пацієнтів із розривом задньої капсули 60% [таких] випадків відбулися на стадії факоемульсифікації. Ймовірно, на час розриву впливає наявність розривів передньої капсули.

За словами доповідача, розрив задньої капсули найімовірніше трапляється на етапі висічення чи видалення квадранта, на це впливає наявність розривів передньої капсули, що своєю чергою впливає на місце імплантації ІОЛ.

«Хоча ми досить добре вивчаємо передопераційні та інтраопераційні чинники ризику [розриву задньої капсули], існує досить обмежена література, що б допомогла нам зрозуміти, коли це відбувається під час операції з видалення катаракти», – сказав Акшай Нараян, MBBS, на зимовій зустрічі ESCRS.

У ретроспективному дослідженні в очній лікарні Мурфілдс у Лондоні розглядалися всі операції з видалення катаракти, що були ускладнені розривом задньої капсули (ЗК) за останні  5 років. Всього було включено 1042 ока. Хірургія катаракти була розділена на шість етапів: гідродисекція, факоемульсифікація, іригація та аспірація, імплантація кришталика, видалення віскоеластика й гідратація рани.

«Ми виявили, що у 60% пацієнтів розрив ЗК стався під час факоемульсифікації. Це включало висічення, розлом, рубання та видалення сегмента», – сказав Нараян.

У меншій частині, приблизно у 25%, розрив ЗК стався під час іригації та аспірації, імплантації ІОЛ (9%), видалення віскоеластика та гідродисекції (5%).

Значну різницю у часі розриву ЗК було виявлено залежно від наявності (155 очей) або відсутності (887 очей) розриву передньої капсули (ПК).

«В очах, де був розрив ПК, найбільша частка розривів ЗК сталася на ранніх стадіях, а в тих, хто не мав розриву ПК, розрив ЗК стався на пізніх стадіях хірургії катаракти», – сказав Нараян.

Наявність або відсутність розривів ПК разом із розривом ЗК вплинула на вибір місця імплантації ІОЛ. Окрім імплантації у борозну, що була найпоширенішим вибором в обох випадках, 30 очей із розривами ПК залишалися афакічними, тоді як в очах без розривів ПК найпоширенішим альтернативним вибором були імплантація у борозну із захопленням гаптичної частини ІОЛ (184) та імплантація в капсульний мішок (110).

Коментарі

Завантаження...