Зв’язок між базовими показниками та часом зникнення діабетичного макулярного набряку після лікування інтравітреальним афліберсептом або лазером

Автор: Вей Лі – доктор медицини, доктор філософії
Інші публікації цього автора

Звязок між базовими показниками та часом зникнення діабетичного макулярного набряку

Повідомлення

У цьому аналітичному аналізі досліджень VISTA та VIVID досліджувалися передбачувані зміни різних параметрів сітківки у часі в динаміці зникнення діабетичного макулярного набряку (ДМН). Примітно, що базова товщина центрального підполя¹ та базова найкраще скоригована гострота зору значно корелювали зі швидкістю зникнення ДМН після інтравітреальної ін’єкції афліберсепту.

Початкова зорова функція разом з параметрами оптичної когерентної томографії сітківки можуть бути клінічно корисним прогностичним показником зникнення ДМН.

– Семюель Асанад, доктор медичних наук

Valentim зі співавторами повідомили про ретроспективний аналіз великих рандомізованих контрольованих клінічних досліджень, що оцінювали результати лікування діабетичного макулярного набряку (ДМН) інтравітреальними ін’єкціями афліберсепту (IAI). Метою поточного дослідження було подальше вивчення будь-якого зв’язку між потенційними базовими візуальними біомаркерами та кінцевим часом зникнення ДМН (ч-з-ДМН). Два ключові показники – базова товщина центрального підполя (б-ТЦП²) і базова найкраще скоригована гострота зору (б-НСГЗ) – були оцінені як анатомічні та функціональні біомаркери відповідно. Поточне дослідження продемонструвало інтуїтивний висновок про те, що вище значення б-ТЦП було пов’язане з довшим ч-з-ДМН, і суперечливий висновок про те, що краща б-НСГЗ була пов’язана з довшим ч-з-ДМН в групі IAI. Проте обидва результати були клінічно значущими. Варто зазначити, що, виходячи з літератури, анатомічні та функціональні параметри, такі як CST і BCVA, не обов’язково були паралельними при прогресуванні ДМН, що узгоджується з поточними висновками. Сучасні результати свідчать про те, що: по-перше, пацієнти з діабетом, які мають кращу б-НСГЗ, могли відкласти огляд сітківки; і, по-друге, на додаток до оцінки BCVA може знадобитися більш чутливий і придатний функціональний тест сітківки. Крім того, цей аналітичний аналіз показав, що значна частина пацієнтів у групі IAI (>25%) не досягла зникнення ДМН на 100-му тижні. Цей висновок вказує на те, що сама по собі анти-VEGF терапія в лікуванні ДМН є неповною.

¹ Центральне підполе визначається як кругла область діаметром 1 мм, зосереджена навколо центральної точки ямки, її товщина надається як кількісно визначене значення у програмному забезпеченні OCT.
² https://www.retinalphysician.com/issues/2021/april-2021/retinal-oct-biomarkers-for-clinicians-and-clinical

Коментарі

Завантаження...